Salutogénesis Sus precursores

Los precursores son hombres que a través de su historia biográfica ó por sus grandes aportes a la Humanidad, nos transmitieron los esbozos del paradigma salutogénico, entre ellos, se encuentran estos filósofos, pensadores y médicos.


Maimónides Maslow Frankl Steiner Antonovsky



Rabí Moisés ben Maimón
RAMBAM (Maimónides)
1135-1204

Filósofo y teólogo judío español. (Córdoba, 1135 - El Cairo, 1204).

Se educó en colegios musulmanes y judíos de Córdoba. Tras la invasión almohade, que instaló la intolerancia en al-Ándalus, sufrió persecución por motivos religiosos y se vio obligado a huir a Fez (1158), antes de emigrar a Oriente: Palestina, Alejandría y, finalmente, El Cairo (1165).

Allí llegó a ser médico del último rey fatimí, al-'Adid, y nagid o guía espiritual de la comunidad judía de Egipto. Su principal labor consistió en asentar la teología judaica sobre los principios de la razón según la filosofía aristotélica, papel comparable al que cumplieron Averroes en el Islam y Santo Tomás en el cristianismo. La Guía de los perplejos (1190) es su obra más relevante en ese terreno. También realizó aportaciones notables a la medicina y a la jurisprudencia talmúdica. Sufrió continuas dificultades y persecuciones, por parte de los musulmanes (denunciado como apóstata del islamismo). Sólo la protección personal del visir de Saladino, al-Fádil, le salvó de la muerte).

"HE CONTEMPLADO REPETIDAS VECES UN HECHO QUE TRASTORNA MI CORAZÓN CADA VEZ QUE REFLEXIONO EN ÉL.
GENTE JOVEN Y CON ENFERMEDADES LEVES MUEREN COMO SI SE TRATARA DE ANCIANOS PRESA DE UNA TERRIBLE Y LETAL DOLENCIA MIENTRAS QUE VIEJOS ATENAZADOS POR MALES EN APARIENCIA INCURABLE SOBREVIVEN CONTRA TODO DIAGNÓSTICO. LOS JÓVENES QUE ASÍ PERECEN ERAN MÁS FUERTES Y DEBERÍAN HABER SOBREVIVIDO Y LOS ANCIANOS QUE RESISTEN ERAN MÁS DÉBILES Y TENDRÍAN QUE HABER SIDO ENTERRADOS.

EN TODOS LOS CASOS QUE HE ENCONTRADO DEL TIPO DESCRIPTO, HE DESCUBIERTO QUE LA CLAVE PARA COMPRENDER TAN EXTRAÑO SUCESO NO SE ENCUENTRA EN EL EXAMEN DE LA ANATOMÍA DE ESTOS MORTALES SINO EN EL ANÁLISIS DE SUS ALMAS. LOS CUERPOS LOZANOS, FUERTES, ROBUSTOS TENÍAN EN TODAS LAS OCASIONES UN ESPÍRITU QUE NO ENCONTRABA NINGÚN SENTIDO A LA EXISTENCIA, QUE NO HABÍA DESCUBIERTO UN OBJETIVO HACIA EL QUE DIRIGIRSE, QUE, EN RESÚMEN HABÍA DECIDIDO NO SEGUIR VIVIENDO. POR EL CONTRARIO, AQUELLOS MIEMBROS ARRUGADOS, GASTADOS, EXHAUSTOS, ALBERGABAN UN ANSIA INDESCRIPTIBLE DE SEGUIR VIVIENDO PORQUE SABÍAN PARA LO QUE VIVÍAN, AUNQUE LA EXPERIENCIA RESULTARA EXTRAORDINARIAMENTE DIFÍCIL DESDE HACÍA DÉCADAS. "



Abraham Maslow
1908 - 1970

Psicólogo humanista estadounidense. (Brooklyn, Nueva York, 1 de abril 1908- 8 de junio 1970).

Hijo de inmigrantes judíos no ortodoxos de Rusia. Contó con una familia muy exigente sobre el éxito académico, por lo cual para satisfacer a sus padres, primero estudió leyes en el City College de Nueva York. Luego se recibió de Psicólogo en 1930, doctorándose en 1934, en la Universidad de Wisconsin. Es en este año cuando propone la teoría psicológica llamada hoy en día "Jerarquía de necesidades de Maslow", la cual es una teoría sobre la motivación humana. En 1951, siendo Jefe del departamento de Psicología en Brandeis, puesto en el cual permaneció durante 10 años, conoció a Kurt Goldstein (quien le introdujo al concepto de auto-actualización) y empezó su propio recorrido teórico. Este también fue el inicio de su batallar a favor de la psicología humanística; algo que llegó a ser bastante más importante que su propia teoría.

Se le considera el iniciador de la tercera fuerza de la psicología. Las otras dos fuerzas son el psicoanálisis (Freud) y el conductismo (Watson).
Pasó sus últimos años semi-retirado en California hasta que el 8 de junio de 1970 donde falleció de un infarto del miocardio después de años de enfermedad.





Teoría jerárquica de las necesidades de Maslow

Esta jerarquía, se describe como una pirámide que consta de 5 niveles: Los cuatro primeros niveles pueden ser agrupados como necesidades del déficit; el nivel superior se le denomina como una necesidad del ser. La diferencia estriba en que mientras las necesidades de déficit pueden ser satisfechas, las necesidades del ser son una fuerza que pugna continua. La idea básica de esta jerarquía es que las necesidades más altas, ocupan nuestra atención, sólo una vez que se han satisfecho necesidades inferiores en la pirámide. Las fuerzas de crecimiento dan lugar a un movimiento hacia arriba en la jerarquía, mientras que las fuerzas regresivas empujan las necesidades hacia abajo en la jerarquía. En términos de economía se usaba mucho este método de jerarquización, hasta que se simplificó en una sola "felicidad".


Según la pirámide de Maslow dispondríamos de Necesidades fisiológicas básicas :
Son para mantener la homeostasis (referido a la salud del individuo), dentro de estas se incluyen:

  • Necesidad de respirar
  • Necesidad de beber agua
  • Necesidad de dormir
  • Necesidad de regular la homeostasis (ausencia de enfermedad)
  • Necesidad de comer
  • Necesidad de liberar desechos corporales
  • Necesidad sexual
  • Necesidad de actividad física
  • Necesidad de abrigo
  • Necesidad de honor


  • Seguridad
    Surgen de la necesidad de que la persona se sienta segura y protegida. Dentro de ellas se encuentran:
  • Seguridad física
  • Seguridad de empleo
  • Seguridad de ingresos y recursos
  • Seguridad moral y fisiológica
  • Seguridad familiar
  • Seguridad de salud
  • Seguridad contra el crimen de la propiedad personal
  • Seguridad de autoestima
  • Seguridad emocional
  • Afiliación
    Están relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las necesidades de asociación, participación y aceptación. En el grupo de trabajo, entre estas se encuentran: la amistad, el afecto y el amor. Se satisfacen mediante las funciones de servicios y prestaciones que incluyen actividades deportivas, culturales y recreativas.

    Reconocimiento
    Se refieren a la manera en que se reconoce el trabajo de la persona, se relaciona con la autoestima.

    Autorrealización
    Son las más elevadas, se hallan en la cima de la jerarquía, a través de su satisfacción personal, encuentran un sentido a la vida mediante el desarrollo de su potencial en una actividad.



    Viktor Frankl
    1905-1997

    Médico neurólogo y psiquiatra. Nació en Viena, Austria.el 26 de Marzo de 1905 y falleció el 2 de Septiembre de 1997. Fundador de la Logoterapia. Segundo de tres hermanos, (Walter y Estela), Viktor creció en un ambiente familiar lleno de tradiciones y calor humano.
    Sus padres, judíos, transmitían a sus hijos sus creencias y costumbres religiosas.

    Desde muy pequeño mostró una gran inteligencia y sensibilidad. En su autobiografía relata cómo a la edad de cuatro años se despertó una noche sobresaltado con la idea de que él algún día tendría que morir. A partir de ese momento empezó a preguntarse acerca del sentido de la vida y a interesarse en cuestiones filosóficas.
    Vivió las dos guerras mundiales. Los estragos de la primera, lo hicieron crecer en la escasez económica. A los once años de edad tenía que formarse a las tres de la mañana en las filas del mercado para conseguir el poco alimento disponible, su madre lo alcanzaba a las siete para que él pudiera llegar a la escuela.

    Muy joven descubrió que su camino estaba en el mundo de la medicina. Ingresó a la facultad de medicina de la Universidad de Viena y se especializó en neurología y psiquiatría.

    La riqueza humanística y científica de esos años, motivaron a Frankl para escribir un trabajo en torno a las relaciones entre la psicoterapia y la filosofía existencial que entonces se cultivaba en Europa. En él señala la necesidad de incorporar en la terapéutica los aspectos de corte existencial y filosófico que están presentes en el horizonte del paciente.

    Frankl fundó la tercera escuela de psicoterapia vienesa a la que llamó Logoterapia.
    Dentro de sus conceptos Frankl incluye, a diferencia del resto de los teóricos de la psicología -incluso los humanistas- el aspecto doloroso de la existencia como algo intrínseco a nuestra naturaleza humana y como oportunidad de desarrollo, aprendizaje y sentido.
    Como si el destino hubiera querido probarlo, es llevado durante la segunda guerra mundial (1942), a los campos de concentración nazis y vive el holocausto. Mueren en diferentes campos su madre, su padre, su hermano, su cuñada y su esposa Tilly con quien se había casado apenas hacía nueve meses.

    "Me encontraba solo con mi existencia literalmente desnuda" dice Frankl, despojado de sus seres queridos de su profesión, de sus pacientes, de su querido hospital, de su hogar, de todas sus pertenencias, incluyendo el manuscrito que estaba a punto de publicar.
    Todo su sentido anterior estaba perdido en ese momento….y apareció un nuevo sentido:

    ¡Sobrevivir¡

    Se prometió a sí mismo que no se quitaría la vida como muchos de sus compañeros.

    Se propuso aprender algo de aquél terrible lugar para después ponerlo al servicio de la humanidad.
    Tomó la tarea de ofrecer sus servicios como médico y psicoterapeuta.
    No era nada fácil cumplir sus propósitos. Vivió esos dos años y medio como el prisionero 119 104. Comiendo solo un plato de caldo aguado y una pequeña ración de pan. Trabajando largas jornadas en climas extremosos - fríos de 20 ° bajo cero- y todas las carencias imaginables. Presenciando atrocidades, enfermedades y muertes día tras día.

    Frankl se apoyó en varios aspectos para lograr sobrevivir:

    La experiencia del amor: El amor que sentía por su familia y por su esposa le daban la fuerza para continuar luchando. Así, escribiría después, "el amor es la meta más elevada y esencial a la que puede aspirar el ser humano…la plenitud de la vida humana está en el amor y se realiza a través de él".

    La vivencia de la naturaleza -esperaba con ansia el momento del atardecer en el bosque bávaro- ya eso daba sentido a su día.

    La experiencia del arte -se reunían en los pocos ratos libres a recitar poesías, a cantar o recordar obras de teatro.

    El sentido del humor fue también un elemento importante para la supervivencia: contaban chistes y se reían de la alegría que les daba oir las sirenas que anunciaban bombardeos, ya que éso les autorizaba a interrumpir el pesado trabajo.

    El sentido del pasado: no para quedarse en él sino para poder soportar la pobreza espiritual del aquí y del ahora, enriqueciéndolo con vivencias anteriores.

    La vivencia de la espiritualidad: Oraba cotidianamente y en la barraca, cuando era posible, rezaban en grupo y cantaban los salmos en hebreo. Para Frankl, la oración es un diálogo íntimo con el más íntimo de los amigos.

    Y por último, la soledad -esos breves momentos en que podía recuperar algo de su intimidad y privacía-.
    Al terminar la guerra el 27 de abril de 1945, Frankl pudo constatar nuevamente que estaba destinado a vivir 'para algo'. La camioneta del cuerpo de rescate suizo cerró las puertas cuando ya le tocaba a él el turno de subir. Tuvo que esperar varias horas más a que llegara la próxima, la espera le pareció eterna. Cuando al fin llegó se enteraron de que la camioneta anterior era otro engaño para llevar a más judíos a la muerte.
    Tuvieron que pasar varios meses para que Víktor Frankl pudiera sobreponerse a las experiencias vividas y a sus pérdidas para regresar a trabajar a la Policlínica de Viena. Allí dicto -entre lágrimas- a varias enfermeras lo que había sido su vivencia en los campos de concentración. Esta publicación que originalmente se llamó "Un psicólogo en un campo de concentración" es la que conocemos como "El hombre en busca de sentido", la misma que ha sido publicada en 18 idiomas.

    Desde entonces se dedicó a escribir -hay aproximadamente 25 libros escritos por él- , a dar conferencias alrededor del mundo, a hacer psicoterapia, a entrenar logoterapeutas, y a transmitir su mensaje tal como se lo propuso al ingresar al campo de concentración.

    Murió en Viena de fallo cardiaco el 2 de Septiembre de 1997. Vivió 92 años muy activos y llenos de sentido, dejándonos un legado de amor a la vida y esperanza hacia el ser humano.



    Rudolf Steiner
    1861-1925

    Filósofo austríaco, fundador de la Antroposofía. (Nace el 27 de febrero de 1861, en Kraljevel, ciudad del imperio austro-húngaro - fallece el 30 de marzo de 1925).
    Autor de una copiosa obra de contenido espiritual que se conoce como Antroposofía. En palabras del propio autor: "La antroposofía es un camino cognitivo que conduce el espíritu del hombre hacia el espíritu del universo..."

    El propósito de Rudolf Steiner era desarrollar un camino espiritual adecuado a la conciencia del hombre occidental moderno, un camino cognitivo que, tomando como punto de partida el pensamiento, desarrollase una ciencia espiritual complementaria de las ciencias naturales.

    Posteriormente, y sobre los principios de su concepción espiritual, desarrolló diversas disciplinas prácticas como la Pedagogía Waldorf, la Agricultura Biodinámica, la Tripartición Social, la Medicina Antroposófica y algunas disciplinas artísticas como la Euritmia y la Formación del habla. Si bien Rudolf Steiner no enunció directamente la Salutogénesis, se refirió a ella de otras formas…

    …"El Ser Humano está obligado a desarrollar una fuerza mayor, cuanto mayor es la fuerza que se le antepone (conferencia del 30-9-1920)…"

    En 1920, en una conferencia para médicos indicó claramente, que el médico debía tener en su mirada la salud de la humanidad entera, aún cuando quiera ayudar a un solo hombre. ¿Por qué? Porque cada ser humano es una parte del todo, que él influencia de esta o aquella manera, consciente o inconscientemente, por el modo como que se relaciona interiormente y hacia fuera consigo mismo y con los demás seres humanos; él tiene parte activa en el desarrollo de la tierra y el hombre.
    Cuanto más logro yo actuar desde una perspectiva abarcante, también en lo pequeño, tanto más contribuyo a la curación y a la prosperidad del todo.

    Cuanto más aislado estoy y menos me relacionó, actúo y trabajo, tanto más corro peligro de convertirme en un factor enfermante en el acontecer evolutivo.
    Salud, sanar completamente, significa integración. Enfermedad es el resultado del aislamiento o desintegración de procesos, funciones o sustancias en el organismo.



    Aarón Antonovsky
    1923 - 1994

    Médico-Sociólogo, padre del Paradigma Salutogenético.

    Su trabajo se realizó en la Universidad del Neguev, Beer Sheva, Israel.

    Tuvo la tarea de revisar el estado de salud de los hombres de mayor edad en Israel, desarrolló para esto criterios de cómo se mide salud física y espiritual. Para su gran sorpresa, constató que en los hombres ancianos poseían la salud mejor justamente los sobrevivientes del espantoso holocausto.



  • intentó entender un milagro: la supervivencia.

  • habla de una línea continua…se puede caminar para el lado de la salud o para el lado de la enfermedad.

  • afirma que los factores de stress pueden llevar a mejorar la salud

  • La noción de salutogénesis es fundamentada por Antonovsky, basándose en dos propiedades del individuo:
    1) Sus recursos de resistencia
    2) Su sentido de coherencia.


    Como se eleva el "Sentido de coherencia"?

    Se debe comenzar en la educación de la infancia y la adolescencia.
    Antonovsky dice:

    La educación de los niños debe ser tal que ellos consigan:
  • Comprender el mundo
  • Manejar las situaciones
  • Comprobar que la vida tiene un sentido

    El Paradigma Salutogénico despierta:
  • SOLIDARIDAD
  • RESPONSABILIDAD
  • COMPROMISO


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